劳动节去湖南旅游，落地当晚朋友吃路边摊烧烤，先炸后烤，辣度挺辣
第二天睡醒就喉咙隐约有异物感，游山玩水一天过去，异物肿胀感觉明显
期间另一个朋友也是喉咙痛不舒服，开始咳嗽
旅游结束回来当晚我发烧间带咳嗽，随即服用布洛芬，第二天退烧后挂号，医生问诊后没有抽血，开了点药让回去，有问题再复诊，开了阿奇霉素和嗅己芬
几天过去，朋友咳嗽几乎痊愈，但是我日渐加剧，一天咳不停，晚上更加剧烈咳嗽，咳嗽咳到痛苦，似乎呼吸道感染发展支气管炎，重新挂号换一个医生，医生抽血+肺炎检测，检测结果是肺炎衣原体感染，医生给吊针水三天「左氧+雾化」 更换药为：复方甲氧那明胶囊「支气管炎」
又数天过去，咳嗽没那么剧烈，但是轻度咳嗽频率没变化
我知道治疗有一个周期性过程，但总感觉哪里不对，吃药已经快接近 2 周，唯独变化的只有咳嗽没那么用力，出痰频率还是挺高，于是带上之前诊疗单，又换了一个医生
重点来了，医生先查阅之前诊疗过程和检测报告，指出之前医生开错服用药，并没有对症下药「肺炎衣原体」医生说让身体自愈这是一个周期过程，但是也有另一种可能，没有自愈反而加剧肺炎感染
于是换药拜耳原研药「盐酸莫西沙星片」，服用三天就痊愈「不知是否痊愈周期到了？还是药效就这么显著」 这个原研药还挺便宜，12 块钱 3 片，之前医生开的药均价都要 30-40💨
回过头看，零零碎碎医保费用加起来快接近 1k ，半个月换用两种抗生素以及两轮服用药，灌进大量药物，身体虚不少，各位还是保重身体
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ilylx2008 11 天前
阿奇霉素是原研的吗，阿奇霉素衣原体对症啊，怎么还能越来越严重
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daisyfloor 11 天前
支原体肺炎如果吃了正常的（不是仿制药）阿奇霉素，应该是对症下药的。
然后因为感染引起的急性支气管炎，开阿斯美也是没问题的（这个药还能帮你预防可能发生的哮喘），你后面的持续咳嗽是另一种病症叫“咳嗽变异性哮喘”，就是做支气管扩张实验（药物吹气）结果会显示还没达到哮喘级别，但比普通咳嗽严重的多。阿斯美是有效果的，逐步会好。晚上咳嗽严重的时候再吃点顺尔宁就可以了。 逐步会康复。 我之前和你的情况是一模一样，吃了一顿麻辣烫，然后第二天发烧咳嗽，我只吃了抗生素，退烧后，陆续咳嗽了 1 个多月越来越严重，去医院排除了支原体，做了上面那个实验后，吃阿斯美和顺尔宁好了。 |
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daisyfloor 11 天前
其实很简单，就是细菌感染（抗生素对症）和支原体衣原体感染（阿奇类的药物对症）处理后，咳嗽的缓解就是另外的问题了。
因为后面的咳嗽有可能是支气管炎之类的，也可能是过敏类的，这两种情况要用不同的药物。 |
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wbrobot 11 天前
正常上呼吸道感染病程就是 1-2 周。
不能因为前一周吃药没好，后面吃三天好了，就断定前面的药物无效。 有可能药物都无效，自愈的。 有可能药物都有效，病程在干预下结束。 缺少对照的实验不是实验。 （看到有人扯到仿制，抓紧提一嘴） |
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pianjiao 11 天前 via Android
这个复方，我吃了，立马就要睡觉，眼睛付睁不开(´~｀)💤
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pianjiao 11 天前 via Android
去年，肺炎折腾了一个月，挂水挂了差不多一个月，开始吃的那个复方，后来换成沙星，没办法，现在生产贼贵，费时，人遭罪
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MrSheng 11 天前
我认为这是一次非常好的，没有过度医疗的例子，而且全程没出现中成药。
第一次看医生，成人发烧排除细菌感染，流行性病学判定不是流感，退烧表示身体的免疫系统还能抗。因此开阿奇对抗病毒，没有抗生素，没有多余检查，不适随诊。 第二次看医生，因为化验了，所以可以明确是 衣原体合并细菌感染，因此加了抗生素 左氧氟沙星 来治疗细菌感染。至于衣原体，因为已经服用了阿奇，且已经到了一个疗程，所以停掉没啥问题。 第三次看医生，发现左氧氟沙星 效果不好，更换了另一种抗生素 盐酸莫西沙星。 至于其他止咳化痰的药，都是让 OP 更舒服一点，更没啥问题了。 |
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SteveRogers 11 天前
同一个医院不同医生吗，我之前在深圳宝安妇幼也是开盐酸莫西沙星，一天一粒好像三天搞定
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sickoo OP @SteveRogers 是的同一个医院不同医生，急诊两次，普通内科一次，最后还是急诊给开的盐酸莫西，两三天就好了
@daisyfloor #3 是的，我拿到肺炎感染检查结果直接去丁香医生了解，阿奇霉素也在治疗药物里，只不过可能因体质差异，吃了一个周期没效果，不过我觉得咳嗽最好不要拖太久，生活、工作都会耽误，一是自己身体健康、二是旁人的健康 @wbrobot 是的，所以我记录的时候不敢断定原因 @MrSheng 确实，这次仅是咳嗽，没有上来就安排 CT 拍照、痰活检等大满贯 |
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Free3 10 天前 via iPhone
之前和你的情况一样。肺炎衣原体。
后来住院+输阿奇霉素 直至痊愈 才出院 前后半个月 |
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